有料老人ホーム事故報告

久留米市内に設置している有料老人ホームにおいて事故が発生した場合、市への事故報告が必要です。事故発生後、速やかに、遅くとも５日以内に長寿支援課へ事故報告書を提出してください。

報告が必要な事故の種類については、久留米市有料老人ホーム事故報告要綱(185キロバイト)をご確認ください。

様式をダウンロードして、メール、受付窓口、郵送のいずれかの方法でご提出ください。
送付先のメールアドレスは報告書のファイル内に記載しています。
事故報告書の作成及び提出にあたっては、事故報告書　記載上の注意点(564キロバイト)をご確認ください。

事故報告書様式

(参考)事故報告書　記載上の注意点(564キロバイト)

市庁舎6階　長寿支援課　計画・庶務チーム　電話番号：0942-30-9184

平日　午前8時30分から午後5時15分まで（休日年末年始を除く）

「久留米市有料老人ホーム事故報告要綱(185キロバイト)」をご確認の上、ご提出ください。

健康福祉部長寿支援課　計画・庶務チーム
電話番号：0942-30-9184　FAX番号：0942-36-6845　電子メール（専用フォーム）