4-2.納付確認願

申請書をダウンロードして、下記の手続きに必要なものを持参の上、受付窓口に直接提出してください。申請書は、窓口にも用意しています。
郵便で請求する場合は、記載した申請書を同封ください。住民登録地に発送します。
ご不明な点がございましたら、下記問い合せ先までお願いいたします。

申請者の本人確認ができる書類（マイナンバーカード、免許証、健康保険証等）
代理の場合は委任状、もしくは申請書の委任通知欄の記載

申請書（様式ダウンロード）

納付確認願(94キロバイト)

市役所（本庁舎）1階7番窓口 健康保険課 電話番号：0942-30-9031
田主丸総合支所 市民福祉課 電話番号：0943-72-2112
北野総合支所 市民福祉課 電話番号：0942-78-3552
城島総合支所 市民福祉課 電話番号：0942-62-2112
三瀦総合支所 市民福祉課 電話番号：0942-64-2312
各市民センター窓口

平日 午前8時30分から午後5時15分まで（休日、年末年始を除く）
木曜日（休日を除く）は午後7時00分まで

本年中に普通徴収（口座振替または納付書払い）にて保険料を納付された方につきましては、翌年１月下旬頃に申告用の納付確認書(ハガキ)を発送いたします。

【国民健康保険】
国民健康保険料の納付確認書には普通徴収と特別徴収にて納付された保険料の合計を記載しています。

【後期高齢者医療】
後期高齢者医療保険料の納付確認書には普通徴収にて納付された保険料のみ記載しています。普通徴収と特別徴収にて保険料を納付された方は、納付確認書（ハガキ）と年金保険者（年金機構や共済組合等）から送付される公的年金等の源泉徴収票をあわせて申告等にご使用ください。
なお、納付確認書の発行手数料は無料です。